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过敏性鼻炎要把人“逼疯”,你还不知道不能用抗生素吗?

发布时间:2022-11-12  浏览:17次

过敏性鼻炎要把人“逼疯”,你还不知道不能用抗生素吗?


3亿人都在关注的过敏性鼻炎,你却分不清它和呼吸道感染?

又到了秋冬换季的时候了,又到了过敏星人痛苦的时候了,网友们也集体诉苦,把话题#医生提醒过敏性鼻炎不能使用抗生素#冲上了热搜第二,短短时间就已经有将近3亿人阅读。

 

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眼下正值北方秋季蒿属植物受粉的季节,由于蒿属花粉是致敏原,它漂浮在空气当中,就会引起各种过敏症状。据医生介绍,过敏性鼻炎常常反反复复,目前还无法根治。在花粉过敏季节,最常用的办法就是坚持使用鼻喷激素,控制症状的同时预防炎症向下气道发展,诱发哮喘。

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春天的花粉、柳絮,秋天的蒿属花粉,夏秋两季冷热空气交替,一年四季都在“历劫”,反反复复让过敏性鼻炎的宝宝受尽了折磨。

有过敏性鼻炎的宝宝一定都经历过了打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、眼睛痒、喘息等尴尬时刻。这些症状和另一个常见的疾病:上呼吸道感染有很多相似的地方。过敏性鼻炎、上呼吸道感染,都是发生于上呼吸道的常见疾病,在秋季换季时期又都高发,临床症状上又有相似点,易于混淆。 4.png

过敏性鼻炎VS上呼吸道感染,如何鉴别?

过敏性鼻炎,也称变应性鼻炎,是特应性个体接触过敏原后由IgE介导的鼻黏膜炎症反应性疾病,其主要症状是反复喷嚏、清涕、鼻塞和鼻痒,患者常伴眼痒、结膜充血和/或流泪。

一般有这4大过敏原:尘螨、花粉、动物皮屑、羽毛。

上呼吸道感染,是急性上呼吸道感染的简称,是由各种病毒和/或细菌引起的主要侵犯鼻、咽或喉部急性炎症的总称。主要病原体是病毒70%-80%)细菌感染约占20%--30%。通常病情轻、病程短、多可自愈。主要分为几类:普通感冒,急性病毒性咽炎或喉炎,急性疱疹性咽峡炎,咽结膜热,细菌性咽炎及扁桃体炎。通常病情轻、病程短、多可自愈

这两种疾病都属于发病率高,反复发作。 

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过敏性鼻炎如何治疗?

首先也是最重要的,就是要注意避免接触过敏原!花粉、尘螨都是导致过敏的最常见过敏原,一定要避免接触。

得了过敏性鼻炎,可以服用一些抗过敏的药物,如口服抗组胺药西替利嗪、左西替利嗪,鼻用抗组胺药氮卓斯汀,口服抗白三烯药孟鲁司特钠,或者鼻用糖皮质激素内舒拿等都可以起到缓解的作用。

对于明确粉尘螨过敏的患者,可以考虑舌下粉尘满滴剂脱敏或者皮下注射脱敏治疗,逐渐建立身体的耐受,这个需要到正规医院专门的过敏科或者皮肤科,由专业的医生指导下操作。

另外,过敏性鼻炎患者还可增加卷心菜、花椰菜、橙子、山楂、枣以及柠檬等富含维生素C的食物的摄入量,或服用维生素C补充剂,有助于过敏症状的减轻。 

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上呼吸道感染如何治疗

治疗方案分为对症治疗和病因治疗。

(1)对症治疗:

①一般治疗:发热、病情较重或年老体弱者应卧床休息,多饮水,保持室内空气流通,防止受凉。

②解热镇痛药、镇咳药

鼻塞或喷嚏流涕:可选择性收缩上呼吸道黏膜血管的抗鼻塞药物,如盐酸伪麻黄碱等

有频繁喷嚏、多量流涕等症状的患者,可酌情选用抗过敏药物,如左西替利嗪、西替利嗪、氯雷他定等。

(2)病因治疗:使用抗菌药物(也就是常说的抗生素)或抗病毒药物进行对因治疗

所以,不管是过敏性鼻炎,还是上呼吸道感染,一般情况下是不需要使用抗生素和抗病毒药物来治疗的!

那什么情况下需要使用抗生素呢?

如果有疑似或判断有细菌感染或合并有细菌感染,可根据上感常见病原菌经验性选用抗菌药物(也就是常说的抗生素)

上呼吸道感染何时是疑似或判断有细菌感染或合并有细菌感染

有白细胞计数升高、咽部脓苔疼痛、咳黄绿色痰等细菌感染指征时,可酌情使用青霉素、第一代头孢菌素、大环内酯类或喹诺酮类(如左氧氟沙星片、莫西沙星片)基层实践一般经验性选用合适的抗菌药物,极少需要根据病原菌选用敏感的抗菌药物。

感冒属于上呼吸道感染的一种,也是非常常见的上呼吸道感染,鼻炎和感冒,如何鉴别呢?邦邦已经替你们做好笔记了,拿走不谢!

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